Что такое алкогольный запой

Алкогольный запой — это период длительного или многократного приёма спиртного, в течение которого человеку становится трудно вернуться к трезвости по собственному решению. Употребление спиртного продолжается на следующий день, затем ещё, а первоначальное намерение остановиться постоянно откладывается.

От обычного застолья такая ситуация отличается прежде всего нарушением контроля. Человек может заранее решить, сколько выпьет, однако не придерживается собственного ограничения. Постепенно привычный распорядок подстраивается под алкоголь: переносятся дела, меняется сон, сокращается общение с близкими.

При возникновении зависимости мотив выпить тоже меняется. Алкоголь уже не обязательно нужен ради приятных ощущений. Иногда человек принимает очередную порцию потому, что без неё чувствует себя заметно хуже. После временного облегчения дискомфорт возвращается, и появляется желание снова выпить. Именно повторение этого сценария удерживает человека в запое.

Как начинается запой

Запой не обязательно начинается с большого количества спиртного. Первый день может выглядеть вполне обычно: встреча с друзьями, семейное событие, выходной или несколько рюмок вечером после напряжённого дня.

Проблема становится заметнее позже. Намеченная трезвость откладывается сначала до вечера, потом до следующего утра. Человек находит причины продолжить выпивать, хотя ещё недавно собирался остановиться.

Постепенно меняется повседневная жизнь. Спиртное покупается заранее, встречи становятся помехой, рабочие и домашние задачи переносятся. Возможность выпить начинает влиять на планы сильнее, чем раньше.

Если такой сценарий возвращается снова и снова, дело уже не только в неудачно проведённых выходных. Повторная неспособность закончить употребление в намеченный момент может быть одним из проявлений зависимости.

Почему человек уходит в запой

У запоя нет одной причины, одинаковой для всех. Чтобы понять конкретную ситуацию, полезнее смотреть на то, что происходило до первой выпивки и почему употребление не закончилось после неё.

Например, начало может быть связано со стрессом, а продолжение — уже с плохим самочувствием на следующий день. В другом случае большое значение имеет компания, в которой принято пить. Иногда человек после периода трезвости уверен, что теперь способен контролировать количество, однако прежний сценарий быстро возвращается.

Поэтому при повторных эпизодах важно анализировать всю цепочку событий, а не искать один универсальный «спусковой крючок».

Психологические причины запоя

Для некоторых людей выпивка становится привычным способом быстро переключиться после неприятного события. Эффект кратковременный: проблема никуда не исчезает, но на несколько часов меняется её эмоциональное восприятие.

Если этот способ используется регулярно, связь постепенно закрепляется. Ссора начинает ассоциироваться с желанием выпить, тяжёлый рабочий день — с алкоголем вечером, одиночество — с возможностью ненадолго отвлечься.

Так формируется привычный сценарий реакции на дискомфорт. Поэтому при лечении важно найти ситуации, в которых особенно часто появляется желание выпить, и научиться проходить их иначе. Простого устранения алкоголя на несколько дней для этого недостаточно.

Физиологические причины развития запоя

Длительное регулярное употребление меняет реакцию организма на спиртное. Со временем прежнее количество может давать менее заметный эффект, из-за чего объём выпитого увеличивается.

Другой механизм проявляется в период трезвости. После очередного употребления самочувствие способно заметно ухудшиться: появляется дрожь, человек плохо спит, сильно потеет, чувствует беспокойство. Если новая порция временно уменьшает эти ощущения, возникает дополнительная причина продолжить пить.

В результате алкоголь одновременно усиливает общее отравление организма и на короткое время скрывает часть неприятных проявлений, возникших между его приёмами. Именно поэтому попытки самостоятельно остановить длительный эпизод требуют осторожности.

Виды запоев

Делить запои исключительно по количеству суток не совсем корректно. Три дня употребления у разных людей могут означать совершенно разные ситуации: отличаются объём спиртного, история зависимости, заболевания и реакция на прекращение алкоголя.

Тем не менее в описании обычно используют понятия кратковременного и длительного запоя. Они помогают обозначить продолжительность эпизода, но не заменяют оценку состояния человека.

Кратковременный запой

Кратковременным обычно называют запой, ограниченный несколькими днями. Он нередко приходится на праздники или выходные, но может начаться и после стрессового события.

Малая продолжительность не гарантирует лёгких последствий. За короткий срок человек способен получить большую дозу алкоголя, почти не спать, мало есть и терять жидкость. Результатом могут стать резкое ухудшение самочувствия и обострение уже имеющихся заболеваний.

Ещё показательнее частота таких эпизодов. Если несколько дней пьянства регулярно повторяются, стоит оценивать не столько продолжительность каждого случая, сколько способность человека отказаться от продолжения.

Признаки и симптомы запоя

При запое обычно меняется сразу несколько сторон жизни. Человек всё хуже соблюдает собственные ограничения, привычные обязанности начинают мешать употреблению, а периоды трезвости становятся короче.

Физическое самочувствие тоже ухудшается. Возможны дрожь, тошнота, сильная потливость, слабость, проблемы с пищеварением. Сон становится прерывистым или практически исчезает. Сердце может биться чаще обычного, давление — заметно колебаться. При длительном употреблении снижаются концентрация внимания и способность критически оценивать ситуацию.

Особенно важно наблюдать за состоянием после последней порции спиртного. Если вместо постепенного улучшения человек становится дезориентированным, начинает видеть или слышать то, чего нет, у него возникают судороги или нарушается сознание, нужна экстренная медицинская помощь. Боль в груди и выраженные проблемы с дыханием также нельзя объяснять просто тяжёлым похмельем.

Признаки запоя у женщин

У женщин запой также определяется прежде всего не внешностью и не количеством выпитого, а изменением контроля над употреблением. Настораживают повторяющиеся эпизоды, невозможность остановиться в запланированный момент и продолжение выпивки, хотя она уже создаёт проблемы.

Иногда женщина старается сделать употребление незаметным для окружающих: пьёт одна, прячет алкоголь или занижает его количество в разговоре с близкими. Но скрытность сама по себе ещё ничего не говорит о стадии заболевания.

Для врача гораздо информативнее, как часто происходят подобные эпизоды, что человек ощущает без алкоголя и удаётся ли ему самостоятельно соблюдать решение не пить.

Как ведёт себя человек во время запоя

Запой не всегда выглядит как непрерывное тяжёлое опьянение. Некоторое время человек способен ходить на работу, разговаривать с близкими и выполнять привычные задачи. Поэтому внешнее благополучие может создавать ложное впечатление, что серьёзной проблемы нет.

Постепенно алкоголь всё сильнее вмешивается в распорядок. Часть дел откладывается, договорённости срываются, человек ищет возможность остаться один или раздражается, когда близкие пытаются ограничить употребление.

Нередко появляются попытки скрыть реальный объём выпитого. Спиртное покупается заранее или хранится в разных местах. Человек может объяснять своё состояние усталостью, стрессом, плохим сном.

При продолжительном употреблении способность оценивать собственное поведение снижается ещё сильнее. Поэтому сам человек иногда считает ситуацию управляемой значительно дольше, чем его окружение.

Сколько длится запой

Продолжительность бывает разной: от нескольких суток до недель. Но сама цифра мало говорит о тяжести происходящего.

Например, сравнительно короткий эпизод может сопровождаться тяжёлым отравлением, тогда как главный тревожный признак в другой ситуации — регулярное повторение нескольких дней употребления.

Поэтому вопрос «сколько длится запой» правильнее рассматривать вместе с другими характеристиками: сколько человек пьёт, насколько хорошо контролирует начало и окончание употребления, что происходит при попытке остановиться и как часто эпизоды возвращаются.

Особое значение имеет предыдущий опыт. Если трезвость после запоя раньше сопровождалась судорогами, нарушением восприятия или выраженной спутанностью, самостоятельно повторять такой выход рискованно.

Сколько длится выход из запоя

После последней дозы начинается отдельный этап. Человек уже не пьёт, но организм ещё некоторое время реагирует на произошедшее.

В первые часы и дни могут беспокоить бессонница, дрожь, тревога, тошнота, усиленное потоотделение и сердцебиение. У разных людей эти ощущения исчезают с разной скоростью, поэтому универсального срока восстановления нет.

Главный ориентир — не количество часов после последней рюмки, а характер изменений. Если человек перестаёт понимать, где находится, слышит голоса или видит несуществующие предметы, теряет сознание либо у него начинаются судороги, ждать улучшения дома опасно.

Чем опасен запой для организма

Запой создаёт сразу несколько видов нагрузки. Помимо действия самого алкоголя, человек нередко практически не спит, нерегулярно питается и получает недостаточно жидкости.

Из-за этого ухудшение может затрагивать разные органы и системы. Возможны изменения давления и пульса, проблемы с пищеварением, обострение хронических заболеваний. Опьянение снижает координацию и внимательность, поэтому возрастает риск бытовых травм.

Отдельная группа осложнений связана с нервной системой. Чем тяжелее и продолжительнее употребление, тем внимательнее нужно относиться к изменениям психики и поведения, особенно после прекращения алкоголя. Судороги и алкогольный делирий относятся уже не к обычному плохому самочувствию, а к состояниям, при которых требуется медицинская помощь.

Как выйти из запоя и когда нужна помощь врача

Способ, который оказался достаточным после одного эпизода, нельзя автоматически переносить на следующий. Состояние зависит от множества обстоятельств: сколько дней человек пил, какие объёмы употреблял, есть ли хронические заболевания, какие лекарства принимает и как раньше переносил прекращение алкоголя.

Если запой затянулся или самочувствие вызывает опасения, безопаснее обратиться за медицинской оценкой. Особенно важен предыдущий опыт тяжёлой отмены. О судорогах, галлюцинациях и нарушениях сознания в прошлом необходимо сообщить врачу.

Самостоятельно комбинировать алкоголь со снотворными, успокоительными и другими лекарствами не следует. Это может привести к опасным последствиям.

Также важно не смешивать две разные ситуации. Человеку в тяжёлом остром состоянии сначала нужна помощь, направленная на его безопасность и стабилизацию. Работа с зависимостью начинается уже после этого.

Психотерапевтический центр «ДАР» не занимается детоксикацией и выводом из запоя. Если человеку требуется такая помощь, необходимо обращаться в соответствующую медицинскую службу. После завершения острого периода можно решать следующую задачу — лечение алкогольной зависимости.

Как предотвратить повторные запои

После нескольких трезвых дней легко решить, что неприятный эпизод закончился и возвращаться к нему больше не придётся. Однако если не изменился механизм, который привёл к употреблению, риск повторения сохраняется.

Поэтому полезно разобрать последовательность событий перед запоем. Что произошло непосредственно перед первой выпивкой? В какой момент первоначальный план остановиться изменился? Какие ситуации особенно затрудняют отказ?

Ответы у разных людей будут различаться. Кому-то сложнее всего справляться со стрессом, кому-то — отказаться от выпивки в определённой компании. Другой после нескольких недель трезвости решает, что теперь способен употреблять умеренно, и возвращается к прежнему сценарию.

Цель лечения — не научиться каждый раз лучше переживать очередной запой, а сделать менее вероятным само возвращение к нему.

Лечение запоя и алкогольной зависимости

После прекращения запоя важно определить, почему человек снова и снова оказывается в подобной ситуации. Если причина связана с алкогольной зависимостью, несколько трезвых дней решают лишь непосредственную проблему, но не меняют её механизм.

В центре «ДАР» работа с алкогольной зависимостью строится по методу А.Р. Довженко. Кодирование проводится без медикаментов и относится к психотерапевтическим методам. Главный врач центра Александр Александрович Гонтовой обучался у А. Р. Довженко.

Обязательное условие — собственное решение пациента жить без алкоголя. Перед кодированием требуется минимум семь дней трезвости. Если человеку трудно выдержать этот период из-за патологической тяги, возможен предварительный сеанс, направленный на её снижение. Такой сеанс не является способом детоксикации или прекращения текущего запоя.

Перед лечением проводится консультация. Специалисту важно понять особенности употребления, оценить мотивацию пациента и выбрать дальнейшую тактику. С пациентами центра работают психиатры-наркологи и психотерапевты.

Помощь оказывается амбулаторно и анонимно. «ДАР» работает с 1989 года. После кодирования пациент при необходимости может продолжить психотерапию; консультационная помощь доступна и родственникам.

Повторяющиеся запои уже сами по себе являются поводом не откладывать обращение за помощью. Необязательно ждать момента, когда эпизоды станут многонедельными или приведут к тяжёлым осложнениям.